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痛风发作间歇期,应该如何降尿酸?

我学健康网 2022-04-15 08:39

1、生活方式:

1)避免受凉,特别是做好手、足、膝关节等好发部位的保暖。

2)适量运动,适度的运动可以降低尿酸,但要避免剧烈运动。

3)多饮水,建议每日2升以上,避免高糖饮料,严格限制酒精的摄入,所有的酒类都应该避免饮用。

4)低嘌呤饮食,避免食用海鲜、豆制品、动物内脏、肉汤等。

2、药物治疗:

如果以上措施仍不达标,就需要坚持长期用药治疗。

1)抑制尿酸合成:主要有别嘌醇非布司他,别嘌醇由于可引起皮肤过敏反应,严重者可发生致死性的剥脱性皮炎等超敏反应综合征,故用药前应筛查HLA-B 5801基因,基因阳性者不推荐使用。

非布司他可引起肝功能损害,故使用期间应监测肝功能,超过正常参考值上限3倍则需酌情减量或停药,由于会增加心血管事件的发生率,合并心脑血管疾病的老年人应谨慎使用。

2)促进尿酸排泄:对于肾功能正常且无泌尿系结石的患者,可以选择使用苯溴马隆,同时应大量饮水。

3)碱化尿液:当患者晨尿pH值枸橼酸制剂、碳酸氢钠碱化尿液,使晨尿pH值维持在6.2~6.9,以降低尿酸性肾结石的发生风险,同时也利于尿酸性肾结石的溶解。

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