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脊柱肿瘤发作时的症状有什么

我学健康网 2022-08-21 11:58

疼痛:很多脊柱肿瘤在确诊时疼痛是首发症状,有时是唯一症状。脊柱转移性肿瘤疼痛原因:骨的浸润和破坏、病理性骨折、脊柱椎节不稳、脊髓、神经根或神经丛的压迫和侵蚀等。夜间疼痛几乎是所有脊柱肿瘤的特征性表现,同样也是脊柱肿瘤患者的常见表现。

原因主要是:(1) 夜晚患者的精神注意力相对较为集中,对疼痛变得较为明显。(2) 夜间睡眠,通常卧位时,静脉压力增高较高,对肿瘤周围的末梢神经刺激

肿块:脊柱肿瘤以肿块为首发表现的患者并不常见,但也可见于体表浅在部位,如颈椎或部分脊柱 后部附件结构的肿瘤。脊柱恶性肿瘤的包块增长较快,对周围组织常形成压迫等,故常有局部疼痛、不适等表现。转移性脊柱肿瘤由于有原发病灶的存在,以及转移 肿瘤一般恶性程度较高,生长比较迅速,常在形成较大包块前已被发现。

姿势异常:脊柱肿瘤引起的姿势异常,一方面因为疼痛,患者经常会出现局部肌肉痉挛,采取保护 性姿势,强迫维持在某一种体位上,常感觉腰部无力,从坐位改变姿势常常要扶着东西。另一方面,骨性结构的破坏,可出现病理性骨折,或者破坏峡部或者椎弓 根,患者可能出现驼背、脊柱侧弯、滑脱,生理曲度异常,患者往往通过骨盆角度倾斜来代偿。

神经功能障碍:有些患者可能会出现四肢乏力,行走困难,局部皮肤感觉麻木,行走一段距离就开 始腰部疼痛,蹲下休息一会儿后又可以开始行走一段距离,甚至出现一侧臀部向下的放射痛,可能被误认为是“坐骨神经痛”。早期症状如腰背疼痛往往被误以为腰 肌劳损、腰椎间盘突出,背部包块被误以为局部脂肪瘤,累及附件椎弓根的肿瘤往往误以为单纯的脊柱滑脱,从而错过最好的诊疗时机。

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