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体检报告中看到的胰腺肿物或者胰腺占位,就一定会发展成胰腺癌吗?

我学健康网 2022-09-17 09:01

随着健康体检的普及,CT、核磁分辨率的升级,很小的胰腺肿物也可以被探及,就会有不少的人着急了,其实也有可能一直都有着这些胰腺肿物,只是一直都还没有体检过,有或者体检只是做了B超,没有CT或者核磁,也看不到这些小的一些种物而已。

不同的情况,不同的检查所呈现的优势就不一样,不是说B超就没有用处,只是适合不适合的问题,在对于胰腺来说B超就有可能看不到有没有肿物。

其实,体检发现的胰腺肿物中80%以上都是囊性或囊实性的,实性占位都不到20%的话。

囊性指的是一个皮包裹着一滩水,主要成分是液体;实性指的是实心的硬块;囊实性指的是前两者之间,皮囊壁会比较厚,包裹着一滩液体,而且囊壁上可能会有实性的结节。

囊性或囊实性的肿物绝大多数都是良性的,在一些研究中由于其他原因而接受了腹部核磁检查的患者中,其实40%到50%的人都会被检查出有胰腺的囊性肿物,且该比例随着年龄的增长而增加。

到了60岁,有超过一半的人患有胰腺囊性肿物,而80岁以上的人群中,这一比例可以接近70%。

所以,如果做了检查,尤其是核磁,发现一个胰腺的囊性肿物并不可怕,也绝对算不上倒霉,其实很常见,那么要根据具体情况进行具体分析。

当然,囊性和囊实性的肿物还可以进一步分为非常良性的浆液性囊腺瘤、有一定恶性可能的粘液性囊腺瘤、具有恶性潜能的导管内乳头状瘤和实性假乳头状瘤等。

大部分囊性肿瘤是可以观察的,既不影响生活质量,也不影响预期寿命,只有当肿瘤大于四公分或者看到一些恶变的风险和征象的时候,才考虑手术治疗。

体检发现的胰腺实性肿物,我们前面说到实性的不到20%,但是这其中胰腺癌和胰腺神经内分泌肿瘤基本上各占一半,还有一些其他罕见类型。

胰腺癌并不是最恶性的癌,例如甲状腺未分化癌,它的预期生存就比胰腺癌还要短,但胰腺癌确实 是常见癌种里面预期生存最短的,医学界努力了20年,五年平均生存率从过去的不足5%提升到现在的接近10%中位生存期,也就是这一类病人平均能活多长时 间,从过去的不满20个月已延长到了现在的26个月左右,虽然进步很大,而且是多方位的,但最终的结局还是不好,能长期生存的病人还是比较少的,胰腺癌仍 然是常见癌种之中预后最差的,癌中之王也因此而得名。

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