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椎体血管瘤有什么临床症状表现?如何诊断?如何治疗?

我学健康网 2022-09-21 07:21

有什么临床表现?

尽管椎体血管瘤在影像学上有较高的发生率,但绝大部分没有临床症状。根据文献报道可达 27%,仅有1%的患者有临床症状,绝大部分是在检查时无意中发现;只有一小部分病人因为瘤体在椎体内的膨胀性生长及周围骨质的破坏,造成背部酸胀疼痛, 脊椎僵直,活动受限,如果造成突出椎管压迫脊髓、马尾或神经根则会引起相应症状。

如何诊断?

椎体血管瘤通常由CT、核磁确诊。

CT片上呈现典型的栅栏、网格状改变,骨小梁减少,MRI上为T1W1及T2W2像高信号。明确诊断不难。

如何治疗?

首先要明确临床症状是否与椎体血管瘤有关,如果血管瘤占椎体的比例较小,没有临床症状或现在临床症状与它无关,可以进行观察。

如果椎体血管瘤引起相应临床症状时,则需采用进一步的治疗。特别是血管瘤占椎体的比例较大,更应积极进行治疗,以防止因椎体血管瘤破坏了椎体整个稳定性,而发生压缩性骨折。

目前临床治疗椎体血管瘤的方法最常用的是经皮椎体成形术,不仅能够减轻甚至解除局部疼痛,而且椎体经骨水泥增强后可以有效预防病理性骨折的发生。此外,骨水泥自身的毒性作用及注入后发生聚合反应所产生的高温,可以有效的杀灭细胞从而预防血管瘤的复发。

总之,如果您在检查时无意中发现椎体血管瘤,不必惊慌。因为它是良性肿瘤。如果没有症状可不予以治疗,只需随访观察。对于有症状的血管瘤可采用经皮椎体成形术效果良好。

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