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子宫内膜异位症是怎么回事

我学健康网 2022-11-09 09:02

异位的内膜可侵犯全身 

子宫内膜异位症简称内异症,简单来说,就是本该长在子宫的子宫内膜组织长错了位置,跑到身体其他部位扎根,多见于25~35岁的孕龄期女性,临床发病率约为10%~15%。

看过科普的应该都知道,子宫内膜受激素影响,出现周期性脱落出血,这就是月经的由来。

而长错位置的子宫内膜,也会受到激素影响而脱落出血,长在肺/胸部里面可能会咯血,长在肠道里可能会腹泻,长在输尿管里可能会出现肉眼血尿

至于子宫内膜组织为什么会跑到其他部位,目前尚不明确,不过有一个普遍的推测是,来月经的时候,一些经血和子宫内膜组织会通过输卵管逆流回盆腔,定居在盆腔某个地方,这就是经血逆流论

但是这个推测无法解释盆腔外内异症,比如肺,所以有学者认为子宫内膜可以通过淋巴及静脉向远处传播

也就是说,子宫内膜进入了血液系统,随着中介(血液)看房子(定植的部位),可以在全身任何部位挑住所。

当然,这些都是目前的推测,真正的原因还未知,于我们普通老百姓来说,了解它的症状和治疗才是重点。

 痛经越来越严重需警惕 

异位的内膜可以跑到全身任何部位,不过它比较喜欢待在盆腔脏器和壁腹膜,以卵巢、宫骶韧带最为常见。

常见的症状有痛经、包块或结节、月经异常、不孕等,也有约25%的患者没有症状。

痛经

痛经是子宫内膜异位症的主要症状,表现为继发性痛经,且随着病情的进展而逐渐加重(进行性加重)。

患者会感觉痛经情况越来越严重,可能今年比去年痛很多。

包块或结节

前面说了,跑到其他对方的子宫内膜会在月经期内出血,如果是肺、输尿管这种有出口的部位,会表现出“咯血”、“尿血”等把血液排出体外的动作。

那如果是卵巢这种无法“出口”的部位,就会形成囊肿,里面储藏着陈旧性经血,又叫巧克力囊肿

通常来说,绝大多数内异症都有结节或包块。

月经异常

部分患者可有经量增多、经期延长、月经淋漓不尽等症状。

不孕

据统计,30%~50%的内异症患者合并不孕,而不孕女性合并内异症的发生率是一般育龄女性的6~8倍,且有明显的反复性或早期流产倾向。

另外,内异症有恶变的可能。

据报道,至今统计内异症恶变的发生率为0.7%~1%,多发生在卵巢(与内异症相关的卵巢癌)。

有学者认为这是个低估的数字,恶变的发生率可能更高。

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