肝功能正常,为什么查出了肝癌晚期?

我学健康网 2022-11-28 08:22

临床上关于肝功能的检查,主要是靠抽血的方式,并通过生化试验的方法来检测出与肝功能代谢相关的指标,包括白球比、白蛋白、球蛋白,还有与肝细胞破坏性相关的指标,比如胆红素、谷丙转氨酶和谷草转氨酶等。

很多人认为肝功能检查正常,就能代表肝脏健康,但其实这是一种误区。

专家表示,肝功能正常的情况下,仍有得肝癌的可能。

因为肝功能正常只是代表抽血时肝脏细胞无炎症和坏死,但假若肝脏已出现硬化或在这之前就有过炎症,抽血时炎症已经停止,也能表现出“正常”。

而在肝癌的早中期阶段,肝脏癌细胞还未扩散,可能只是癌细胞周围的组织受到侵犯和压迫,此时转氨酶的结果会轻微升高,或者可能依旧正常。

专家强调,乙肝作为肝癌诱发的一个重要因素,由于乙肝病毒有较长的潜伏期,如果乙肝病毒携带者在肝脏免疫耐受期,肝脏基础条件好且无肝损,那么肝功能检查很可能显示正常。

而且肝脏是个非常“坚强”的器官,具有强大的储备功能与再生能力,肝癌早期症状不明显,很难通过肝功能检查发现肝癌,因此也常容易被患者忽略而延误病情。

而有异常也不一定是得病了,肝功能检查指标中最重要的是谷草转氨酶和谷丙转氨酶。

一般来说,这两个转氨酶的指标升高均提示肝脏出现异常,但这个升高的结果有时也会受到饮酒、运动过度、睡眠差、心脏异常等因素的影响,所以拿到检查报告的时候,应当咨询医生的意见,而不要自乱阵脚。

那还值得做肝功能检查吗?

肝功能检查可以反映出我们肝脏的合成、代谢以及解毒、消化功能有无异常的情况,虽然它无法判断肝硬化、肝癌等问题,但还是能够帮助大部分的人群评估肝脏的健康情况,所以是值得做的。

一般来说,我们需要注重肝功能检查的三个指标,如果这三个指标均正常,则意味着我们的肝脏还算健康。

转氨酶:肝脏进行代谢时需要用到各种转氨酶,比如谷草转氨酶和谷丙转氨酶。

如果体检时发现转氨酶的数值升高,往往提示肝脏已经受损,这是因为肝脏受损后肝细胞膜不完整,通透性加强,导致更多的转氨酶流入血液,使得检测时转氨酶升高。

胆红素:正常情况下,红细胞破裂会生成间接胆红素,而后会在肝脏中转变为直接胆红素,随排泄物排出。

但若肝功能受损,直接影响胆红素排泄,一旦堆积在血液中就会导致胆红素升高,而胆红素数值越高,也表示肝功能受损越严重。检查结果中如果提示胆红素升高,则一般提示胆管出现堵塞。

蛋白类含量:蛋白类的合成也在肝脏进行,如果检测出体内蛋白的含量低于正常值,则表示是肝脏蛋白类的合成功能出现了异常。

总之,肝功能检查只是临床医生判断疾病的辅助检查手段之一,对于肝脏的完整情况,仍需配合影像学等其他检查。

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