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甲状腺异常主要分哪些情况?

我学健康网 2022-11-30 09:02

常见的甲状腺异常有甲状腺功能亢进症(甲亢)、甲状腺功能减退症(甲减)、甲状腺结节等,严重的话,还可能会出现甲状腺癌。

如果甲状腺过度活跃,使身体产生的甲状腺激素过多,就会导致甲亢。甲亢的症状包括焦虑或紧张、心跳加快、手抖、出汗过多、体重减轻、失眠等,在极罕见的情况下,甲亢甚至可能会导致突发性瘫痪,这种症状也被称为甲状腺毒性周期性麻痹。

甲亢的症状:体重减轻、食欲增加、腹泻、头发细软、心动过速、焦虑紧张等

甲减的原因恰恰相反,它是甲状腺不能产生足够的甲状腺激素而导致的。甲减的致病原因往往有两 个:甲状腺炎症和服用了影响甲状腺激素生成的药物。甲状腺炎症会导致甲状腺细胞受损或死亡,进而无法产生足够的甲状腺激素。最常见的甲状腺炎症是由自身免 疫引起的,比如桥本氏甲状腺炎。

除了这两种常见的原因之外,甲减还可能是由于大脑垂体无法产生足够的促甲状腺激素(TSH)、缺碘、先天性甲状腺功能减退症等。

甲减的症状因人而异,这取决于激素水平的异常程度和患病时间的长短。在有些情况下,甲减的症状非常轻微,比如疲劳、皮肤干燥、脱发、畏寒、记忆力减退等。这些症状往往在非甲减患者身上也会出现,而有些甲减患者甚至根本没有症状。

此外,由于身体处于缺乏甲状腺激素的状态,大脑垂体会分泌过多的TSH,以促进甲状腺分泌更多激素。这种额外的TSH可能导致甲状腺变大,导致代偿性甲状腺肿大,也就是大家俗称的大脖子病的一种。

甲减的症状:记忆力下降、听力减退、声音嘶哑、胸闷气短等

甲状腺结节是甲状腺组织的异常过度生长导致的,往往为良性,恶性结节的情况相对少见。在患者体内,结节的数目往往是一个到多个不等。实际上,甲状腺结节非常常见,大约有50%以上的人在60岁时都会有甲状腺结节。

值得庆幸的是,一般情况下甲状腺结节都是良性,不会改变腺体的功能。当甲状腺结节确实产生症 状时(最常见的症状是颈部肿块和吞咽困难),也可以采取一些有效的治疗方法。此外,如果结节较大,也可能出现呼吸困难、声音嘶哑和颈部疼痛等症状。在极少 数较为严重的情况下,甲状腺结节中可能会分泌过多的T3和T4,这可能导致甲亢。

甲状腺疾病更为严重的状况是甲状腺癌。甲状腺癌主要有四种类型:甲状腺乳头状癌、滤泡性甲状腺癌、甲状腺髓样癌、间变性甲状腺癌。

其中,乳头状癌和滤泡性甲状腺癌属于分化良好的肿瘤,比较容易治愈。值得庆幸的是,分化不良和未分化的甲状腺肿瘤(间变性甲状腺癌)虽然具有侵袭性,容易发生转移,但是它们不太常见。

甲状腺癌早期可能不会有什么症状,但随着肿瘤变大,患者可能会出现呼吸和吞咽困难、声音嘶哑、发烧、厌食、体重减轻等症状。

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