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胆囊结石的诊断和治疗

我学健康网 2022-12-05 07:11

诊断方法

症状:

胆绞痛——右上腹或者是上腹部的持续疼痛,可向肩背部放射。

胆囊炎——发热,Murphy征阳性等可以诊断。

影像学检查:腹部B超或CT等。

治疗方法

为了缓解患者们的痛苦,医生们也没少想办法对付我

1.手术切除

对于有症状的胆囊结石患者,胆囊切除是目前最有效,也是最常用的方法。随着科学的发展进步,现在以腹腔镜手术为主,但是大多数患者会有个顾虑,胆囊切除以后,对生活尤其是饮食有没有什么影响。

可以明确的是,胆囊切除以后,不会影响人体的消化功能,所以各位小伙伴们该怎样生活就继续怎样生活。

但不是所有的患者都适合手术治疗,所以适应证很重要!

结石直径≥3cm;

瓷化胆囊;

有症状的胆囊结石;

胆囊结石的数量较多,充满胆囊;

合并胆囊息肉直径超过1cm的,不管有无胆囊结石;

无症状胆石病,胆囊息肉直径6至10mm及息肉生长;

胆囊息肉伴无症状胆石病和原发性硬化性胆管炎;

结石合并慢性胆囊炎;

结石合并胆源性胰腺炎。

2.药物治疗

溶石疗法:所用药物为熊去氧胆酸,但选用这样的治疗方法时需要注意。首先患者的症状不重,其次结石的成分主要是胆固醇。在进行溶石治疗时,需要有一定的耐心,疗程数月、数年都有可能,但要警惕的是,停药以后,结石是有可能复发的,所以要慎重。

抗生素治疗:适用于轻度急性胆囊炎,但注意不建议长期使用。

胆绞痛治疗:根据疼痛的严重程度不同,首先选用非类固醇类抗炎药物,其次可以选用解痉药物,如果患者难以忍受,则可以使用阿片类药物。

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