正确辨别新冠脱发与病理性脱发

我学健康网 2023-01-15 08:01

    感染新冠后2—3个月内出现过度脱发。主要的脱发类型是雄激素秃发、休止期脱发和斑秃。进行头发拉发试验以及 脱落毛发数量可初步诊断是否为病理性脱发。牵拉50~60根毛发,从近处向远处滑动,如果有超过>10%(6根)的毛发脱落即为阳性。此外,收集毛发日均 脱发量达到100根以上,也可归为病理性脱发。脱发,就像新冠的其他皮肤表现一样,可能与各种病毒诱导的或延迟的感染免疫反应有关。休止期脱 发作为一种特殊类型的脱发,毛发的生长周期发生了改变,有更多的毛囊提前进入休止期,休止期毛囊比例可以由原来的10%增加到15%-25%。因此,每天 脱发的数量会短期内大幅增加,患者会明显感觉到发量减少。

    休止期脱发与雄激素性秃发以及斑秃这些病理性脱发相比,有明显的区别。首先,在脱发 的模式上区别尤为明显,我们需要仔细观察整个头皮毛发的状态:男性雄激素性秃发典型受累区域是男性头皮顶部和前发际线,毛发粗细不等,毛发变细变软。女性 雄激素性秃发是顶部向两侧稀疏,斑秃是圆形或椭圆形斑片状脱发区,而休止期脱发是一种累及整个头皮的弥漫性脱发,均匀而稀疏。第二,我们可以观察脱落的毛 发形态,如果脱落的毛发,其粗细长短都是正常的,发根有一个淡色的小球样结构,我们称之为“簇状毛根”,这是休止期脱发的特征性表现,而斑秃和雄激素性秃 发都没有这样的表现。另外,休止期脱发发病后约1至6个月内可自行缓解。

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