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怎样才能确诊是否是心肌炎?

我学健康网 2023-01-27 08:09

一靠病史,如果没有病毒感染病史,病毒性心肌炎诊断不能成立。

二靠表现,如果有明确的感染史,加上典型的心脏表现,比如心慌,胸闷气喘,胸痛,呼吸困难等,还需要进一步检查确诊。

三靠生化和心电图检查。病毒性心肌炎会造成心肌细胞水肿、坏死,引起肌钙蛋白升高。心电图可以有多种表现,需要综合判断。

有的患者检查心肌酶正常,也不能完全排除心肌炎。因为心肌受损的时间、受损的程度等都影响检查的结果。但是心肌酶明显升高,在排除冠心病心肌梗死后,考虑病毒性心肌炎的可能性非常大。

多数病毒性心肌炎属于普通型,症状较轻,只要认真休息,加强营养,能够自行恢复,但也有少部分属于爆发性心肌炎,会出现恶性心律失常,心脏扩大,严重心力衰竭,甚至引起猝死的发生。

病毒性心肌炎还有一个不好的远期并发症,就是容易发生心脏逐渐扩大,形成扩张型心肌病,对健康造成终身伤害。

根据国外统计资料,大约1%-2%的新冠感染会出现病毒性心肌炎。在新冠病毒反复感染的情况下,病毒性心肌炎虽然发生率并不高,但要高度重视,因为稍不注意,会带来严重后果。

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