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白塞病的临床症状表现

我学健康网 2023-02-01 08:51

症状一:反复口腔溃疡

白塞病的大多数患者最初表现为复发性口腔溃疡,与其他溃疡相比,白塞病引起的口腔溃疡面积更 大,患者感觉更痛,持续时间更长。有些白塞病的患者往往是口腔溃疡刚有好转,下一轮口腔溃疡复发,表现为口腔溃疡持续存在。口腔溃疡常常发生在颊部黏膜、 唇、舌缘、软腭等处。绝大部分白塞病患者会有反复口腔溃疡,是白塞病的最基础的症状。

症状二:反复生殖器溃疡

80%的白塞病患者会有这个症状,表现为溃疡发作的数量、次数与口腔溃疡相比要少。常常发生在周围的肛门、外阴或阴囊部位,有疼痛感。

症状三:眼部炎症

患者表现为前葡萄膜炎、后葡萄膜炎、视网膜血管炎。患者会出现视力下降、结膜发红、眼前房积脓、无痛性视力下降&飞蚊症,以及其他类型的眼部炎症,比如视神经病变。白塞病引起的视力下降是比较严重的症状之一。

症状四:皮肤病变

白塞病患者会表现为毛囊炎、结节性红斑、假性毛囊炎、痤疮样毛囊炎、浅表栓塞性静脉炎等。皮 肤病变是白塞病的典型症状之一。还有的患者在输液或抽血针眼局部会出现红肿或水疱或脓疱,多数在注射后24~72小时内出现,这种现象被称为“针刺反应” 阳性。如果患者出现结节性红斑等皮肤病变,应及时到风湿科就诊。

症状五:胃肠道症状

白塞病患者还会有胃肠道表现,临床可表现为腹痛、腹泻、便秘、便血、溃疡穿孔引起的突发剧烈腹痛等。

症状六:肺部病变

白塞病肺部损害肺部损害发生率较低,约5%~10%,但大多病情严重。肺受累时患者有咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等。

症状七:神经系统损害

患者会有头痛、头晕,无菌性脑膜炎、视乳头水肿、偏瘫、截瘫、尿失禁、双下肢无力、假性球麻痹、呼吸障碍、失语、癫痫、共济失调、感觉障碍、意识障碍、精神异常等症状,是白塞病患者主要死亡原因。

症状八:关节炎

患者的单个关节或少数关节的肿、痛,甚至活动受限,表现为相对轻微的局限性、非对称性关节炎。约四分之一至一半的白塞病患者有关节症状。

其他症状

较少患者会有肾脏损害、心脏受累,表现为蛋白尿或血尿,肾性高血压,肾病、IgA肾小球系膜增殖性病变、淀粉样变、瓣膜病变、传导系统受累、心包炎、心脏梗死、心脏呈扩心样改变、缩窄性心包炎样表现。

此外,部分患者急性发作时伴有高热,疲倦、食欲不振、 易出汗等症状,也可有全身淋巴结肿大。长期低热者也不少见。

白塞病是累及口、眼、生殖器和皮肤为特征的罕见病,目前病因还不明确,目前尚无公认的有效根治方法,多种药物均可能有效,但停药后易复发。当患者出现以上症状时,应及时就医。

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