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影响糖尿病患者血糖波动的因素

我学健康网 2023-02-08 07:09

药物

一般情况下,医生都会建议糖尿病患者选择适宜的降糖药物。各类降糖药物会通过不同的降糖机制从而发挥降糖作用,如磺脲类药物可直接刺激胰岛细胞分泌胰岛素来降低血糖;二甲双胍可通过促进外周组织如肌肉、脂肪等对血糖的利用来降低血糖;注射外源性胰岛素可以直接降低血糖。

饮食

血糖就是指血液中的葡萄糖浓度,而我们通过饮食 摄入食物,食物会在胃肠中经过消化并分解为葡萄糖等物质,葡萄糖随后被小肠吸收进入血液。因此,糖尿病患者需要控制总的能量摄入,合理、均衡分配各种营养 素,在控制血糖的同时保证营养均衡摄入。糖尿病患者建议选择相对来说升糖指数低的食物,如主食适当加入杂粮,多吃富含膳食纤维的蔬菜和低糖水果等。

运动

运动可以增加胰岛素敏感性,有助控制血糖,减少心血管危险因素,减轻体重,提升幸福感。一般 情况下,建议糖尿病患者进行中等强度的有氧运动,如快走、打太极拳、骑车、乒乓球、羽毛球等,每周运动时间至少150分钟。流行病学研究显示,规律运动8 周以上可将2型糖尿病患者糖化血红蛋白降低0.6%,坚持规律运动12~14年的糖尿病患者病死率显著降低(数据来源:《中国2型糖尿病防治指南 (2013年版)》)。

情绪

古人说:喜伤心、怒伤肝、思伤脾、悲伤肺、恐伤肾。可见情绪会对健康造成影响,不良情绪也会 造成血糖波动。胰岛素是胰岛组织中的β细胞分泌的一种降糖激素,当人处于压力、抑郁、紧张等应激状态时,交感神经处于兴奋状态,会直接抑制胰岛素分泌;在 紧张等应激状态下身体会释放很多激素,如肾上腺素、儿茶酚胺等,而这些激素具有升高血糖的作用。糖尿病患者要学会控制情绪,遇事不急不躁,心平气和去解 决,有利于控制血糖。

天气

一些糖友会发现,在冬天时,血糖会更不好控制,这是因为寒冷对于人体来说也是一种应激,体内 儿茶酚胺类物质分泌增加,使血糖升高;寒冷还会促使血小板聚集,血压升高,激发冠状动脉痉挛,导致冠心病症状加重,诱发心绞痛等,这也就解释了为什么在冬 季心脑血管疾病更容易出现。糖友在天冷时外出要注意保暖,尤其是伴有心脑血管疾病的老年糖友,尽量避免在低温的早晚时候出门,以免危险发生。

睡眠

睡眠对血糖的影响主要包括两方面。有研究发现,睡眠不足容易诱发胰岛素抵抗,从而使糖尿病的 发生风险增加。在严重失眠状态下,人体的应激系统被激活,交感神经兴奋性增强,体内皮质醇、肾上腺素等升血糖激素分泌增加,胰岛素抵抗加重,从而引起糖代 谢紊乱。另外存在睡眠障碍者一般容易引起焦虑、急躁等不良情绪,这些情绪也容易造成血糖波动。

其他疾病

人在生病的时候血糖也容易升高,如感冒、感染、手术等对于人体来说也是一种应激。因此,糖友在生病时要注意加强血糖监测,避免血糖波动影响健康。

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