尿糖阳性不一定都是糖尿病

我学健康网 2023-02-17 08:59

尿糖阳性有多种原因

尿糖阳性并非都是糖尿病,引起尿糖阳性的原因很多,一定要仔细查找原因,以免误治。

1、血糖高,尿糖阳性

血糖高最常见的情况确实是糖尿病,但其他一些病,也有可能会导致血糖升高,继而导致尿糖也高,比如甲亢、肢端肥大症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤及严重的肝脏疾病患等。

2、血糖正常,尿糖阳性

这种情况主要见于以下几个方面——

少数(约 10%—15% ):妊娠期妇女和某些儿童的肾糖阈降低,而测出尿糖阳性,血糖浓度正常。分娩后尿糖转阴,但也有一小部分会演变成糖尿病。此时,产科医生会安排妊娠妇女做个糖筛检查,来看看是不是得了糖尿病。

某些药物的作用:一些药物如维生素 C、阿司匹林、青霉素、丙磺舒、肾上腺皮质激素、脑垂体后叶激素、咖啡因等,中药的黄连、黄芩、大黄等,也可能会引起尿糖阳性。如果正在用上面这些药物,一定要告诉医生。一般停药后,会很快恢复正常。

肾性糖尿:由于肾小管对葡萄糖的重吸收功能减退,肾糖阈降低而引起的糖尿,此时血糖并不升高。这种情况主要见于慢性肾炎、肾病综合症、家族性糖尿、范可尼综合征及某些重金属 (如汞、镉、铅等)中毒等。

3、滋养性糖尿

正常人进食大量糖类物质后,小肠吸收过快,导致肾脏负荷过重,可能产生暂时性的糖尿;一些疾病如颅脑外伤、心肌梗塞、脑血管意外时,导致血肾上腺素或胰高糖素升高,也会出现一过性糖尿。但是,当应激状态消除后血糖会降至正常。

4 其他出现糖尿的情况

除了葡萄糖外,进食过量乳糖、半乳糖、果糖、核糖或这些糖类,在体内代谢障碍时也会出现相应的糖尿。

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