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便秘跟哪些因素有关

我学健康网 2023-02-20 08:20

便秘是指排便次数减少、粪便干硬和(或)排便困难。排便次数减少是指每周排便次数少于3次或比生病以前排便的频次少,排便困难包括排便费力、便硬、需借助外力辅助排便、排便时间延长、便后有不尽感等。主要跟以下几点有关:

一、生活饮食因素:一方面,晚期肿瘤患者吞咽、咀嚼功能障碍,饮水量少,食欲减退,膳食纤维摄入不足,食物含热量低,易导致便秘。另一方面卧床时间长可导致胃肠蠕动功能减弱,加重便秘症状。

二、病理生理因素:随着年龄的增长,肠道形态学与功能发生改变,老年人胃肠道蠕动减慢,便秘 症状明显。然而合并有胃肠道肿瘤或者其他基础疾病如代谢性疾病、自身免疫性疾病、神经系统疾病及肠道本身疾病等,更导致严重便秘、粪便嵌塞和肠梗阻等并发 症的风险增加。另外,肿瘤患者易产生焦虑、抑郁、恐惧的情绪,使胃肠道交感神经活动增加,胃肠蠕动减慢,引起便秘症状进一步加重。

三、药物因素:部分便秘的发生与药物因素有关,常见的比如化疗药物:长春新碱、长春瑞滨、依 托泊苷等;阿片类镇痛药物:吗啡、羟考酮等;止吐药:昂丹司琼、帕洛诺司琼、阿瑞匹坦等;抗抑郁药:文拉法辛、度洛西汀、阿米替林等;降压药:硝苯地平、 氨氯地平等;其他的比如沙利度胺、维库溴铵、铝碳酸镁咀嚼片、呋塞米等也会导致便秘。

四、环境因素:患者习惯家中的如厕环境,住院期间不适应新环境,引起排便困难,便意减退。此外,排便环境隐私性降低也有类似的影响。

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