首页 > 正文

如何从胸痛中识别胆心综合征从而减少误诊?

我学健康网 2023-03-06 08:40

如患者无典型胆系疾病的症状与体征,而出现心绞痛并伴有心电图改变,应详细询问患者是否为高脂饮食后发病,胸痛发作部位是否明确,给予扩冠等治疗无效时,应想到胆心综合征的可能。

由此提示,询问病史一定要详细;查体应细致,高度重视不典型的症状体征。胆心综合征多具有胆道疾病病史或反复上腹部疼痛病史,且多于进食后、平躺休息中发作。

而心绞痛、心肌梗死多为寒冷、情绪激动、劳累状态下发作。冠心病中急性冠脉综合征多伴有肌钙蛋白、心肌酶学以及心电图的动态改变,其中心电图的镜像改变有助于诊断心肌梗死。

总之,临床疾病应从整体综合分析临床资料,避免孤立、静止地看待某些症状和检查结果,是避免或减少误诊的关键,培养临床综合能力,切记不能“只见树木不见森林”。

免责声明:以上信息仅供参考。