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引起萎缩性胃炎肠化生的原因?

我学健康网 2023-04-15 12:16

目前对萎缩性胃炎肠化发生的原因并不完全明确,但萎缩性胃炎肠化生的发生与年龄、性别、胃癌家族史等因素密切相关。

幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎最主要的病因,十二指肠液反流、括约肌功能障碍导致胆汁、胰液和肠液大量反流入胃,使胃黏膜受到消化液损伤。长期食用粗糙或刺激性食物、高盐饮食、酗酒,以及长期服用非甾体类抗炎药如双氯酚酸钠、布洛芬等,可导致胃黏膜淤血、缺氧,发生萎缩性胃炎;已有研究表明萎缩性胃炎患者维生素A、维生素B12、叶酸缺乏、维生素C对氧自由基和亚硝酸盐的清除能力下降,从而加重慢性萎缩性胃炎的病变程度。

有何治疗方法及药物?

1根除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎最主要的病因,根除幽门螺杆菌感染可减轻、控制或延缓胃黏膜萎缩及肠化生,逆转胃黏膜异型增生。

2补充维生素及抗氧化剂

目前有证据表明,补充常用的维生素A、维生素C、维生素B12、叶酸、微量元素硒等,这些药物可以增加胃黏膜细胞的营养,提高胃粘膜细胞再生能力,促进黏膜更新和康复,有助于改善胃粘膜状况。

3胃黏膜保护药物及助消化药物

胃黏膜防御能力降低是引起胃黏膜萎缩的重要原因,强化胃黏膜保护因子的防御作用、促进损伤黏膜修复是治疗萎缩性胃炎的重要环节。尤其对于合并有胆汁反流的萎缩性胃炎患者可以使用黏膜保护药治疗,常用药物有:铝碳酸镁、替普瑞酮、瑞巴派特等。同时,萎缩性胃炎患者常会出现腹胀、食欲不振等消化不良的症状,帮助消化的药虽然不能阻止萎缩性胃炎及肠化生的进展,但可以缓解消化不良的症状,常用药物有:莫沙必利、米曲菌胰酶、复方消化酶、复方胰酶、复方阿嗪米特等。

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