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得了结膜炎,怎么办?

我学健康网 2023-04-27 07:14

如果怀疑自己得了结膜炎,请及时去看眼科医生。针对不同的病因,有不同的治疗方案。

1. 过敏性结膜炎的处理

对于过敏性结膜炎,第一步是尽可能去掉或避开过敏原或刺激物,比如:

在花粉季关好窗户;

不要触摸或养宠物;

在户外戴好环绕式的护目镜或太阳镜,避免接触花粉;

潮湿季节多用除湿机,避免霉菌滋生;

勤换床上用品。

眼部冷敷(不能热敷)、人工泪液(模拟人眼泪成分的滴眼液,能形成泪膜润滑眼部、冲掉眼表的过敏原),有时可以缓解轻症病人的不适。

如果症状较严重,医生可能会开非甾体类抗炎(如普拉洛芬、双氯芬酸钠)滴眼液和抗组胺类(如依美斯汀)滴眼液。

患有慢性过敏性结膜炎的患者,医生可能还会开局部使用的皮质类固醇滴眼液(比如地塞米松滴眼液,含糖皮质激素,可以减轻炎症反应引起的不适,但长期使用可能增加青光眼风险)和口服抗组胺药。

注意,千万不要揉眼睛!这样可能把更多的过敏原带进眼睛里,如花粉和动物的皮屑等。持续揉眼睛甚至会导致角膜上皮破裂,可能导致疼痛、感染。

2. 感染性结膜炎的处理

对于细菌性结膜炎,医生一般会开含抗生素的滴眼液或眼膏,治疗3-4天后可能会好转,但抗生素需要用满整个疗程,防止复发。

对于病毒性结膜炎,就没有所谓的“抗病毒滴眼液”或眼膏可以治疗了。抗生素只对细菌有用,不能对付病毒,只能就像普通感冒一样,等着免疫系统自己清除病毒,过程可能长达2-3周(这里多数病毒是自限性的,不过单纯疱疹病毒引起的结膜炎可选择对应的抗病毒药物)。

同样,敷眼睛、人工泪液可以缓解症状。

敷眼睛时,把一块干净的无绒布泡进水里并拧干,闭上眼睛,轻轻敷在眼皮上。一般冷敷的舒缓效果更好,也可以热敷。如果只有一只眼发炎了,同一块敷布不要碰到另一只眼睛,避免传染。

对于症状严重的,医生也可能开皮质类固醇滴眼液,但这些滴眼液病并不能缩短感染的持续时间,只能缓解不适症状。

这里提醒大家,除了人工泪液,其他含药物成分(抗生素、抗组胺药、非甾体抗炎药、皮质类固醇激素)的滴眼液,都是处方药,不能擅自乱用。尤其是长期使用时,可能带来不可逆的副作用。

养成良好的卫生习惯,是控制感染性结膜炎传播的最佳方法,患者在生活中要注意:

不要用手摸眼睛;

经常彻底洗手;

不要去游泳池游泳;

小孩患病期间不要去上学;

每天更换毛巾和浴巾,不要与他人共用(枕头也不要共用);

丢掉眼部化妆品,尤其是睫毛膏;

不要用其他人的眼部化妆品或个人眼部护理用品;

按照眼科医生的指示,正确护理隐形眼镜。

3. 化学性结膜炎的处理

标准处理方法是用生理盐水仔细冲洗眼睛,也可能要用皮质类固醇滴眼液。

如果眼部发生了严重的化学伤害,尤其是碱烧伤,可能会留下疤痕、导致眼睛或视力受损,甚至失明。如果化学品不小心溅到了眼睛里,就医之前,一定要用大量清水冲洗眼睛几分钟。

最后提醒平时戴隐形眼镜的人,眼睛发炎期间要暂停佩戴。

如果结膜炎是隐形眼镜引起的,验光医生可能会建议换用其他类型的隐形眼镜或镜片消毒液、眼镜盒,比如月抛、季抛的隐形眼镜改成日抛,这样能防止结膜炎复发。

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