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高血压常备药的联合应用

我学健康网 2024-10-01 08:03

除了单一用药外,有时也需要联合两种或多种不同类别的药物来增加降压效果和减少不良反应。联合用药应遵循以下原则:

增强降压效果:某些药物组合可以增强降压效果,如CCB与ACEI或ARB联合使用,利尿剂与ACEI或ARB联合使用,β受体阻滞剂与CCB联合使用等。

减少不良反应:联合用药可以减少单一药物引起的不良反应,如CCB与ACEI或ARB联合使用可以减少CCB引起的水肿和ACEI或ARB引起的咳嗽;利尿剂与ACEI或ARB联合使用可以减少利尿剂引起的低钾和ACEI或ARB引起的高钾;β受体阻滞剂与CCB联合使用可以减少β受体阻滞剂引起的心动过缓和CCB引起的心动过速。

然而,并非所有的药物组合都是安全和有效的。有些药物组合可能会增加不良反应或相互拮抗。例如,ACEI与ARB不能同时使用,因为它们都会抑制RAAS系统,增加高钾和肾功能损害的风险;β受体阻滞剂与非甾体抗炎药不能同时使用,因为它们都会抑制前列腺素的生成,增加水钠潴留和肾功能损害的风险;利尿剂与非甾体抗炎药也不能同时使用,因为后者会减少前者的利尿作用。

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