1、长期不明原因的胃肠道症状
若孩子反复出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘或食欲不振等症状，且通过常规检查无法明确病因时，胃肠镜检查能够直观观察消化道内的实际情况，帮助发现潜在病变，如炎症、溃疡。
2、胃肠道出血
当孩子有呕血、黑便或血便等表现时，胃肠镜检查是确认出血原因及部位的首选方法，例如判断是否存在食道裂伤、胃溃疡、血管畸形等。
3、慢性胃肠炎及炎症性肠病
慢性胃肠道炎症或炎症性肠病（如克罗恩病、溃疡性结肠炎）在儿童中虽不常见，但若孩子出现长期腹痛、体重下降或生长发育迟缓，应警惕此类疾病。通过胃肠镜检查，可取组织活检以确诊病因，并指导后续治疗。
4、吞咽困难或异物取出
儿童误吞异物的情况并不少见，如硬币、玩具零件等。胃镜检查不仅能精确定位异物，还能通过内镜直接取出，避免外科手术。
5、疑似消化道肿瘤或息肉
虽然消化道肿瘤在儿童中非常罕见，但若存在不明原因的长期消化道症状，且怀疑有息肉或肿瘤时，胃肠镜检查是明确诊断和治疗的有效手段。
6、评估消化道病变治疗效果
对于已确诊的消化道疾病，胃肠镜检查可用于监测治疗效果或评估病情变化，及时调整治疗方案。
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