创伤弧菌是一种栖息于海洋中的革兰氏阴性菌，对人类健康具有较大危害。
一、感染途径及致病机制
感染途径
经皮肤伤口感染：这是最常见的感染途径。人们在接触海水或者被海水污染的物体（如贝壳、鱼类等）时，如果皮肤有破损，创伤弧菌就可以通过伤口进入人体。例如，渔民在捕捞作业过程中，手部被划伤后接触海水，很容易让创伤弧菌有机可乘。
经口感染：食用了被创伤弧菌污染的生的或未煮熟的海产品（如牡蛎、生鱼片等）也会引起感染。因为这些海产品在海洋环境中可能携带大量的创伤弧菌，在加工过程中如果没有彻底杀菌，细菌就会随着食物进入人体消化道。
致病机制
创伤弧菌进入人体后，会利用自身的毒力因子来逃避宿主的免疫防御并造成组织损伤。它能产生多种毒素，如溶细胞毒素、细胞毒素相关基因蛋白（CagA）等。溶细胞毒素可以破坏宿主细胞的细胞膜，导致细胞裂解死亡。CagA蛋白则可以干扰细胞内的信号传导通路，影响细胞的正常功能。
同时，创伤弧菌还可以诱导宿主产生炎症反应。当细菌在组织中大量繁殖时，会激活机体的免疫系统，释放炎症介质（如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子-α等），引起局部炎症反应，如红肿、疼痛等。如果炎症不能得到有效控制，就会进一步发展为全身性炎症反应综合征（SIRS），甚至多器官功能障碍综合征（MODS）。
二、临床症状及危害
局部感染症状
经皮肤伤口感染后，伤口周围会迅速出现红肿、疼痛、水疱等症状。水疱内含有血性液体，随后可能会发展为坏死性筋膜炎。坏死性筋膜炎是一种严重的软组织感染，病变会沿着筋膜迅速蔓延，导致筋膜和皮下组织坏死。患者会感到剧烈疼痛，伤口处的皮肤颜色会逐渐变黑，伴有恶臭。
例如，在感染后的24-48小时内，伤口周围的炎症可能会迅速扩展，波及大片组织，需要紧急手术清创，否则可能会导致肢体功能丧失甚至截肢。
全身感染症状
如果感染扩散，患者会出现发热、寒战、低血压等全身感染症状。发热通常是高热，体温可达到39℃以上，这是因为细菌及其毒素引发了机体的免疫反应。寒战是身体对细菌感染的一种应激反应，而低血压则是由于炎症介质导致血管扩张和通透性增加，有效循环血量减少。
随着病情的发展，还可能会出现败血症。败血症是一种严重的全身性感染疾病，细菌在血液中大量繁殖并释放毒素，会对身体各个器官造成损害。患者可能会出现意识障碍、呼吸困难、肾功能衰竭等多器官功能障碍的症状。创伤弧菌败血症的死亡率很高，可达20%-50%。
对特殊人群的危害
对于有慢性肝病（如肝硬化）、糖尿病、免疫功能低下（如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者）等基础疾病的人群，感染创伤弧菌后病情往往更加严重，预后更差。这是因为这些人群的免疫功能受损，身体抵御细菌的能力较弱，无法有效控制感染。例如，肝硬化患者肝脏的解毒和免疫功能下降，感染创伤弧菌后，细菌更容易在体内扩散，发生败血症和死亡的风险显著增加。
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