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反流性食管炎的并发症

我学健康网 2021-10-21 14:52

(1)食管狭窄长期反复胃食反流,可引起食管黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡,纤维组织增加,瘢痕形成,出现狭窄。常呈环形狭窄,长2-4cm或更长,见于食管远段,而其他炎症引起的狭窄多见于食管中上段。临床表现为逐渐吞咽困难,进食稍快可出现反食,有时进流食也困难,但烧心症状不再明显。可用内 镜进行扩张治疗,在扩张后仍需要抗反流治疗。

(2)出血反流性食管炎可引起少量渗血,临床可有轻度缺铁性贫血。在出现食管溃疡时,可出现大出血,可按出血急症常规处理。

(3)穿孔严重的食管炎并有溃疡者,可发生穿孔,需紧急外科手术处置。

(4)Barrett食管长期慢性胃食管反流,可使下段食管的鳞状上皮被化生的柱状上皮所代替,成为Barrett食管,以增强抗酸能力。Barrett食管可发生消化性溃疡,亦是食管腺癌的主要癌前病变。

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