耵聍（俗称“耳屎”）是外耳道皮肤耵聍腺分泌的一种物质，具有保护外耳道、黏附灰尘和异物等作用。当耵聍堆积过多、凝结成块，阻塞外耳道时，称为耵聍栓塞，可能引起耳痛、耳鸣、听力下降等不适。以下是耵聍栓塞患者需要注意的事项：
一、避免自行掏耳
勿用棉签、挖耳勺等工具：不当掏耳可能将耵聍推向深处，加重栓塞，甚至损伤外耳道皮肤或鼓膜，引发感染、出血或听力损伤。
勿用水冲洗：若耵聍质地较硬，直接冲洗可能导致其膨胀，加重堵塞感，还可能因水分残留引发外耳道炎。
二、及时就医处理
专业操作更安全：出现耵聍栓塞时，应尽早到耳鼻喉科就诊。医生会根据耵聍的质地和栓塞程度选择合适的方法，如：
软化后冲洗：对于较硬的耵聍，医生可能先使用滴耳液（如碳酸氢钠滴耳液）软化耵聍，再用温生理盐水冲洗排出。
器械取出：对于质地较软或较小的耵聍，医生会用耵聍钩、镊子等工具小心取出。
避免拖延：若长期不处理，可能因耵聍压迫外耳道或鼓膜，导致持续性耳鸣、眩晕，甚至诱发感染。
三、注意耳部卫生与保护
日常清洁适度：正常情况下，耵聍可通过咀嚼、说话等动作自行排出，无需频繁清洁。若需清洁，可用干净的毛巾或棉签轻轻擦拭外耳道入口，切勿深入。
防止异物进入：避免灰尘、头发等异物进入耳道，游泳或洗澡时可佩戴耳塞，防止污水进入引发感染。
控制基础疾病：若因外耳道炎、湿疹等疾病导致耵聍分泌增多或排出异常，需积极治疗原发病，减少耵聍栓塞的复发风险。
四、术后护理要点
保持耳部干燥：若采用冲洗法取出耵聍，术后1~2天内应避免耳朵进水，以防感染。
观察症状变化：取出耵聍后，若仍有耳痛、流脓、听力未恢复等情况，需及时复诊，排除外耳道损伤或感染。
避免频繁掏耳：术后短期内避免再次掏耳，让外耳道皮肤充分修复，降低耵聍再次堆积的概率。
五、特殊人群注意事项
儿童与老人：儿童因配合度低，掏耳时易损伤耳道，家长需格外注意；老人若存在耳道狭窄、肌肉松弛等问题，耵聍排出能力下降，需定期检查。
长期佩戴耳机者：耳机可能阻碍耵聍排出，建议减少佩戴时间，选择舒适、透气的耳机类型，并定期清洁耳机耳塞。
六、警惕相关症状
若出现以下情况，需立即就医：
掏耳后突发耳痛、出血或听力骤降；
耳朵持续闷胀感、耳鸣且伴有发热、头晕等全身症状；
怀疑有异物与耵聍混合栓塞（如小昆虫进入耳道）。
总之，耵聍栓塞的关键在于“预防为主，科学处理”。避免自行干预，及时寻求专业帮助，并注意日常耳部护理，可有效减少其带来的不适与风险。
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