下肢静脉炎是指下肢静脉血管的炎症反应，可分为浅静脉炎和深静脉炎，两者症状表现有所不同。以下是具体症状及特点：
一、浅静脉炎（常见于大隐静脉、小隐静脉及其分支）
1.局部症状
疼痛与压痛：沿静脉走行区域出现持续性疼痛或触痛，活动时加重。
红肿与发热：病变静脉部位皮肤发红、肿胀，局部温度升高，可触及条索状或结节状硬物（静脉血管炎性反应导致管腔充血、水肿）。
皮肤改变：
急性期：静脉走行区可见红色条纹，质地较硬，边界清晰；
慢性期：局部皮肤色素沉着（呈暗褐色）、纤维化，甚至形成硬结节。
2.全身症状
轻度浅静脉炎通常无全身症状；
严重感染性浅静脉炎可能伴低热、乏力，但较少见。
二、深静脉炎（多见于小腿深静脉、?静脉、股静脉）
1.肢体肿胀
最常见症状为患肢肿胀，初期为凹陷性水肿（按压后出现凹陷），严重时皮肤紧绷发亮，可累及整个下肢。
肿胀程度与静脉阻塞范围相关：小腿深静脉炎肿胀局限于小腿；髂股静脉炎可导致全下肢水肿。
2.疼痛与压痛
患肢深部胀痛或持续性酸痛，站立或行走时加重，卧床抬高患肢可缓解。
小腿后方（腓肠肌）或大腿内侧有明显压痛，部分患者可出现“Homans征阳性”（被动背屈踝关节时引发小腿疼痛）。
3.皮肤与温度改变
皮肤颜色发红或发绀（严重时呈青紫色），皮温升高；
慢性期可出现皮肤色素沉着、湿疹样改变，甚至溃疡（淤积性皮炎）。
4.全身症状
急性期可能出现低热（体温37.5℃~38℃）、心率加快；
若合并静脉血栓形成并脱落，可能引发肺栓塞（突发胸痛、呼吸困难、咯血等，需紧急救治）。
三、特殊类型静脉炎的症状特点
1.血栓性浅静脉炎
浅静脉内形成血栓，表现为沿静脉走行的硬条索状肿块，触痛明显，可移动性差，周围皮肤红肿。
多见于长期静脉输液（药物刺激）、静脉曲张、术后卧床患者。
2.游走性静脉炎
静脉炎呈迁徙性发作，多个部位静脉依次出现红肿、疼痛，消退后遗留色素沉着。
可能与肿瘤（如胰腺癌、肺癌）、血管炎（如贝赫切特综合征）相关，需警惕潜在疾病。
3.感染性静脉炎
静脉内感染（如细菌、真菌）导致，局部红肿热痛剧烈，可伴脓性分泌物、发热、寒战等全身感染症状。
常见于静脉置管术后护理不当、糖尿病患者或免疫力低下人群。
四、并发症
静脉血栓形成：深静脉炎易合并血栓，血栓脱落可能引发肺栓塞（致命性并发症）。
慢性静脉功能不全：长期炎症导致静脉瓣膜破坏，出现下肢水肿、色素沉着、溃疡（俗称“老烂腿”）。
皮肤溃疡：静脉高压和炎症刺激使皮肤营养不良，易破溃形成难愈性溃疡。
何时需紧急就医？
出现以下情况需立即就诊，避免危及生命：
单侧下肢突发严重肿胀、疼痛，皮肤苍白或青紫色；
伴呼吸困难、胸痛、咯血（警惕肺栓塞）；
局部皮肤破溃、流脓，伴高热（提示严重感染）；
长期静脉炎患者出现下肢溃疡、经久不愈。
如何区分下肢静脉炎与其他疾病？
与淋巴管炎鉴别：淋巴管炎表现为红线自远端向近端延伸，不沿静脉走行，伴淋巴结肿大。
与蜂窝织炎鉴别：蜂窝织炎为皮肤及皮下组织广泛感染，红肿边界不清，疼痛剧烈，全身症状更明显。
若有下肢不适，建议及时就医，通过超声、血液检查等明确诊断，避免自行用药延误治疗。
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