房颤的时候,心跳有快有慢,心脏的收缩就有强有弱。跳得太快的那一下,心脏还没来得及舒张就又收缩了,因此排不出多少血液,收缩的力量也弱,这一跳的脉搏就会很弱,弱到电子血压计和用手触摸脉搏都测不出来,于是脉搏数就少了。
所以,房颤时有个体征,叫做“脉搏短绌”。就是说在同一个时间段里同时听心率和数脉搏,心率是大于脉率的,因为脉搏有脱漏,而且强弱不等。心脏早搏时也可以有类似的情况,不过会比较规律。
血压测不准也是这个道理。脉搏搏动强的那一跳被血压计测到了,可后面弱的就没测到,就会误以为强的那一跳之后就是舒张压了。
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