腹膜后血肿的高危人群主要集中在易受外伤、有基础血管疾病、需接受高风险医疗操作，以及身体机能较弱的群体，这些人群因诱因暴露概率高或自身应对损伤能力差，发病风险显著高于普通人群。
一、外伤相关高危人群：直接暴露于损伤风险
这类人群因职业、活动习惯或身体状态，易发生腹部、腰背部外伤，进而诱发腹膜后血肿，是最主要的高危群体。
高风险职业从业者
建筑工人、装卸工：长期搬运重物或在高空作业，易发生重物坠落砸伤腰腹部、高处坠落撞击背部等意外。
机械操作员、货车司机：操作过程中可能遭遇机械故障撞击、交通事故（如急刹车、追尾），腰腹部易受冲击力损伤。
运动员：从事篮球、足球、摔跤等对抗性运动，或体操、滑雪等高危运动，易发生腰腹部撞击、扭伤，间接损伤腹膜后组织。
日常活动中易受伤的人群
老年人：因反应能力下降、平衡能力差，易在家中滑倒（如浴室、楼梯间），或外出时被障碍物绊倒，腰背部受力撞击。
儿童：活泼好动且自我保护意识弱，易攀爬高处坠落、玩耍时被硬物撞击腹部，或过马路时遭遇交通意外。
醉酒者、意识障碍者：因判断力和协调能力受损，易发生摔倒、碰撞，且受伤后可能无法及时察觉，延误风险排查。
二、血管疾病相关高危人群：易发生自发性出血
这类人群因血管结构或功能异常，即使无外伤也可能出现腹膜后血管破裂出血，属于 “非外伤性” 高危群体，风险隐蔽性更强。
基础血管疾病患者
腹主动脉瘤 / 动脉夹层患者：腹主动脉壁变薄膨出形成动脉瘤，或动脉内膜撕裂引发夹层，血压波动时易破裂，血液流入腹膜后形成血肿，尤其动脉瘤直径＞5cm 时风险骤升。
高血压患者：长期血压控制不佳（如收缩压＞160mmHg），会损伤血管内皮，增加腹主动脉、肾动脉等腹膜后血管破裂的风险，尤其情绪激动、突然用力时易诱发。
高血脂、动脉粥样硬化患者：血脂异常导致血管壁硬化、弹性下降，血管耐受外力或血压波动的能力减弱，易发生血管破裂出血。
凝血功能异常人群
血友病、血小板减少症患者：自身凝血因子缺乏或血小板数量不足，即使腹膜后有轻微血管损伤（如轻微撞击），也可能因止血能力差导致出血不止，形成血肿。
长期服用抗凝药者：如因心脑血管疾病（如房颤、脑梗）长期服用华法林、阿司匹林等药物，会抑制凝血功能，增加自发性出血风险，轻微损伤即可诱发腹膜后血肿。
三、医疗操作相关高危人群：易发生医源性损伤
这类人群因接受特定医疗操作，可能因操作过程中血管或器官损伤，引发腹膜后血肿，风险与操作类型和自身基础状况相关。
高风险手术 / 介入操作患者
腹部手术患者：如肾切除术、腰椎手术、胰腺手术等，手术区域靠近腹膜后血管（如肾动脉、腹主动脉分支），操作中若不慎损伤血管，易形成血肿。
血管介入治疗患者：如腹主动脉支架植入术、肾动脉造影等，穿刺或器械操作可能导致血管壁损伤，术后若止血不彻底，血液可能渗透至腹膜后。
术前评估不足或基础条件差的患者
术前未排查血管异常者：如本身存在未发现的腹主动脉瘤，接受腹部手术时可能因操作刺激导致动脉瘤破裂，引发血肿。
术后过早活动者：如腹部手术后未遵医嘱卧床，过早弯腰、搬重物，可能牵拉手术区域血管，导致血管再次出血形成血肿。
四、特殊生理状态高危人群：身体耐受能力弱
孕妇：孕期腹部膨隆，腰腹部受力增加，且体内凝血功能可能发生变化，若遭遇外伤（如摔倒），腹膜后血管损伤出血的风险高于普通女性，且出血后可能影响胎儿安全。
肥胖者：腹部脂肪较多，外伤时外力易传导至腹膜后深层组织，且出血早期症状易被脂肪掩盖，延误诊断，同时肥胖人群血管疾病（如高血压、高血脂）发生率高，进一步叠加风险。