脑癌的早期症状多不典型，易与感冒、偏头痛等常见疾病混淆，核心表现集中在颅内压升高相关症状和神经功能缺损症状，且与肿瘤位置相关。
一、最常见：颅内压升高相关症状
头痛：多为持续性钝痛或胀痛，清晨、夜间或咳嗽、弯腰时加重，服用普通止痛药效果不佳。
呕吐：常与头痛伴随，呈喷射性（无恶心前兆），呕吐后头痛可能暂时缓解，尤其儿童患者更明显。
视力模糊：肿瘤压迫视神经或导致颅内压升高，出现视物模糊、视野缺损、复视（看东西重影），严重时可能视力骤降。
二、关键信号：神经功能缺损症状
肢体异常：单侧肢体麻木、无力、活动不灵便，或走路不稳、步态摇晃（类似醉酒步态）。
言语障碍：说话含糊不清、表达不连贯，或听不懂他人说话、无法正常交流（失语）。
认知改变：记忆力突然下降、注意力不集中、思维迟钝，或性格改变（如原本温和变得暴躁、淡漠）。
癫痫发作：无癫痫病史者突然出现肢体抽搐、口吐白沫、意识短暂丧失，可能是脑癌的首发症状。
三、其他伴随症状
头晕、眩晕：频繁出现头晕，或感觉自身、周围物体旋转，与肿瘤压迫平衡中枢相关。
内分泌紊乱：垂体瘤等特殊部位肿瘤，可能导致月经紊乱、闭经、泌乳、体重异常（肥胖或消瘦）、血糖波动。
耳鸣、听力下降：肿瘤压迫听神经，出现单侧耳鸣、听力逐步减退，甚至耳聋。