乳腺癌的治疗以综合治疗为核心，根据分期、病理亚型、身体状况组合使用手术、化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗等手段，早期以局部治疗为主，中晚期侧重全身治疗。
局部治疗手段（针对原发肿瘤及区域淋巴结）
手术治疗
核心目的：切除原发肿瘤，清除转移淋巴结，是早期乳腺癌的根治性手段。
常见术式：乳腺癌改良根治术、保乳手术（需满足肿瘤大小 / 位置条件）、前哨淋巴结活检术（替代腋窝淋巴结清扫，减少创伤）。
适用场景：Ⅰ-Ⅲ 期患者为主，部分 Ⅳ 期（单一远处转移）可考虑姑息性手术。
放射治疗
核心目的：局部杀灭癌细胞，降低局部复发风险，或缓解晚期转移症状。
适用场景：保乳术后常规辅助放疗、改良根治术后淋巴结转移较多者、Ⅲ 期患者术后辅助放疗；Ⅳ 期骨转移、脑转移的姑息性放疗。
特点：局部治疗，副作用集中在放疗区域（皮肤反应、疲劳等），需按疗程完成。
全身治疗手段（杀灭全身潜在癌细胞）
化学治疗
核心作用：通过细胞毒性药物杀灭快速分裂的癌细胞，缩小肿瘤、降低复发风险，或控制晚期肿瘤进展。
适用场景：Ⅲ 期术前新辅助化疗、术后辅助化疗；Ⅳ 期一线 / 二线治疗。
特点：全身性作用，可能伴随脱发、恶心、骨髓抑制等副作用，需根据身体耐受度调整方案。
靶向治疗
核心作用：针对癌细胞特定靶点（如 HER2、CDK4/6 等）精准攻击，疗效好且副作用较化疗温和。
常见药物：抗 HER2 靶向药（曲妥珠单抗、帕妥珠单抗）、CDK4/6 抑制剂、PARP 抑制剂等。
适用场景：HER2 阳性患者（Ⅰ-Ⅳ 期均可能使用）、激素受体阳性晚期患者、携带特定基因突变的患者。
内分泌治疗
核心作用：阻断雌激素对癌细胞的刺激，抑制肿瘤生长，副作用小（可能有潮热、骨质疏松等）。
常见药物：芳香化酶抑制剂、选择性雌激素受体调节剂等。
适用场景：激素受体阳性患者（Ⅰ-Ⅲ 期术后辅助治疗，Ⅳ 期一线治疗），疗程通常 5-10 年（早期）或持续治疗（晚期）。
其他辅助治疗手段
免疫治疗：通过激活自身免疫系统攻击癌细胞，目前主要用于晚期三阴性乳腺癌或其他治疗无效的患者。
中医治疗：作为辅助手段，可缓解治疗副作用、改善体质，但不能替代核心治疗。