乳腺炎用药需分类型（急性 / 慢性）和症状（感染 / 炎症 / 疼痛），以抗生素、抗炎镇痛药为主，需在医生指导下使用，避免盲目用药。
急性乳腺炎（哺乳期常见，细菌感染为主）
抗生素（核心用药，针对细菌感染）
首选青霉素类（如青霉素 G、阿莫西林）或头孢类（如头孢拉定、头孢克肟），对婴儿相对安全。
需通过血常规、脓液培养明确致病菌，避免滥用；用药期间若继续哺乳，需选择对婴儿影响小的药物，遵医嘱调整哺乳时间。
解热镇痛药（缓解全身症状）
发热（体温≥38.5℃）或乳房剧痛时，可使用对乙酰氨基酚，哺乳期可用，副作用较小。
避免使用布洛芬等非甾体抗炎药，长期或大剂量使用可能影响婴儿肾功能。
局部用药（辅助缓解局部炎症）
乳头皲裂时，可外用羊毛脂软膏、康复新液，促进创面愈合，减少细菌入侵通道。
红肿未化脓时，可外用中药膏剂（如金黄膏），减轻肿胀疼痛。
慢性乳腺炎（如浆细胞性、肉芽肿性，非细菌感染为主）
抗炎药（控制非感染性炎症）
糖皮质激素（如泼尼松）：短期小剂量使用，快速控制严重炎症，慢性期需逐渐减量，避免长期使用引发副作用。
非甾体抗炎药（如双氯芬酸钠）：缓解疼痛和轻度炎症，不适用于哺乳期。
免疫抑制剂（仅肉芽肿性乳腺炎适用）
如甲氨蝶呤，用于激素治疗效果不佳的患者，需严格监测肝肾功能，哺乳期禁用。
中药调理（辅助治疗）
口服活血化瘀、软坚散结的中药（如乳癖消、小金丸），需辨证使用，避免与西药冲突。
用药关键注意事项
哺乳期用药优先选择 “L1-L2 级” 安全药物，避免使用喹诺酮类（如左氧氟沙星）、四环素类（如四环素），可能影响婴儿软骨发育或牙齿健康。
慢性乳腺炎无明确细菌感染证据时，禁止滥用抗生素，否则可能加重菌群失调。
用药期间需配合局部护理（如排空乳汁、热敷 / 冷敷），严重时需联合手术治疗，单纯用药效果有限。