核心结论：乳腺炎治疗以 “消除感染、控制炎症、促进愈合” 为核心，需结合类型（急性 / 慢性）、病程阶段（早期 / 化脓期）选择综合方案，包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及辅助治疗。
急性乳腺炎（哺乳期为主，细菌感染驱动）
一般治疗（基础保障）
排空乳汁：用吸奶器或手法排空患侧乳房，避免乳汁淤积加重感染，健侧可正常哺乳。
局部护理：早期（48 小时内）冷敷减轻红肿疼痛，后期（48 小时后）热敷促进脓液吸收；避免挤压乳房，穿宽松透气内衣。
全身支持：保证休息，清淡饮食，补充水分，发热时物理降温（如温水擦浴）。
药物治疗（核心控制感染）
抗生素：首选青霉素类、头孢类（如阿莫西林、头孢克肟），哺乳期需选婴儿安全等级高的药物，遵医嘱调整用药剂量和哺乳时间。
解热镇痛：体温≥38.5℃或疼痛剧烈时，用对乙酰氨基酚退热止痛，哺乳期可用。
手术治疗（针对化脓期）
脓肿切开引流：脓肿形成后（触摸有波动感），切开皮肤排出脓液，术后定期换药。
穿刺抽脓：超声引导下穿刺抽取脓液，适用于脓肿较小、位置较浅的情况，创伤更小。
慢性乳腺炎（非细菌感染为主，如浆细胞性、肉芽肿性）
药物治疗（控制炎症 + 调节免疫）
抗炎药物：短期小剂量糖皮质激素（如泼尼松）快速控制炎症，慢性期逐渐减量；非甾体抗炎药（如双氯芬酸钠）缓解疼痛。
免疫抑制剂：肉芽肿性乳腺炎激素治疗无效时，可联合甲氨蝶呤等，需监测肝肾功能。
中药调理：口服活血化瘀、软坚散结的中药（如乳癖消），或外用中药膏剂，辅助改善症状。
手术治疗（清除病灶，降低复发）
病灶切除术：切除扩张导管、炎性结节或肉芽肿组织，保留正常乳腺组织。
区段切除术：病灶范围较大时，切除对应乳腺区段，兼顾治愈与乳房外观。
乳头矫正术：合并乳头内陷时同步矫正，避免导管再次阻塞。
辅助治疗
导管疏通：早期通过专业手法疏通阻塞导管，排出淤积分泌物。
物理治疗：红外线照射、微波治疗等，促进局部血液循环，减轻炎症水肿。
关键治疗原则
急性乳腺炎：早干预、足疗程使用抗生素，避免拖延至化脓；哺乳期严禁自行停用抗生素，防止感染复发。
慢性乳腺炎：避免盲目使用抗生素，以抗炎、免疫调节为主，手术需彻底清除病灶，降低复发率。