女性尿结石症状与男性类似，但因生理结构差异，疼痛放射部位、部分伴随症状有轻微区别，核心仍以疼痛、血尿、排尿异常为主。
核心典型症状
疼痛：位置不同疼痛表现不同
肾结石：腰部钝痛、胀痛或隐痛，活动后可能加重，部分无明显疼痛。
输尿管结石：突发腰腹部剧烈绞痛，疼痛会向耻骨联合、大腿内侧放射，部分会累及外阴部，常伴随恶心呕吐。
膀胱 / 尿道结石：下腹部坠胀或排尿时刺痛，膀胱结石可能导致排尿中断，改变体位后可恢复排尿。
血尿：与男性无明显差异
肉眼血尿：尿液呈淡红色或洗肉水样，多在结石移动后出现。
镜下血尿：仅尿常规检查发现红细胞增多，是常见隐性症状。
排尿异常：更易伴随尿路刺激症状
尿频、尿急、尿痛：结石刺激膀胱或尿道黏膜时明显，女性尿道短且直，这类症状可能更突出。
排尿困难：尿道结石或较大膀胱结石堵塞时，出现排尿费力、尿线变细，严重时可能尿潴留。
女性特有 / 易混淆的伴随症状
疼痛放射至外阴部：输尿管下段结石时更常见，可能与妇科炎症疼痛混淆。
合并感染时：除发热、寒战、脓尿外，部分会出现下腹部隐痛，易误判为盆腔炎。
无症状情况：小型肾结石（直径＜4mm）多无明显症状，体检时偶然发现。