膀胱癌的高危人群主要是长期暴露于致病因素、有相关病史或遗传背景的群体，具体可分为以下几类：
1. 长期吸烟人群
吸烟者是膀胱癌最核心的高危群体，患病风险是不吸烟者的 2-4 倍。
吸烟年限越长、每日吸烟量越大，风险越高，即使戒烟后，风险也需多年才能逐渐降低。
2. 职业暴露人群
长期接触化学物质的从业者，包括染料、橡胶、塑料、皮革、农药、重金属加工、印刷等行业。
这些物质的代谢产物会通过尿液排出，长期刺激膀胱黏膜，增加癌变风险。
3. 有泌尿系统病史的人群
长期患慢性膀胱炎、膀胱结石、尿路梗阻的人，膀胱黏膜长期受炎症或机械刺激，易引发上皮增生恶变。
曾接受过膀胱留置导尿管、膀胱手术，或有反复尿路感染病史的人，风险也会升高。
4. 有家族遗传背景的人群
直系亲属患有膀胱癌的人，患病风险比普通人群高 2-3 倍。
存在特定基因变异（如 FGFR、PI3K 等通路突变）的人群，肿瘤易感性更高。
5. 其他高危群体
长期饮用含砷量高的饮用水，或长期摄入腌制、油炸、烧烤类食物的人。
男性（发病率是女性的 2-3 倍）、年龄在 50 岁以上的中老年人（发病率随年龄增长显著升高）。