前列腺增生若长期未得到有效控制，会因尿路梗阻逐渐引发多种并发症，核心集中在泌尿系统及全身代谢相关问题。
1. 泌尿系统直接并发症
急性尿潴留：膀胱内尿液无法排出，出现下腹部胀痛、尿急难忍，需紧急导尿缓解，是最常见的急性并发症。
尿路感染：尿路梗阻导致尿液淤积，细菌易滋生，引发膀胱炎、肾盂肾炎，表现为尿频、尿急、尿痛、发热等。
血尿：增生的前列腺黏膜充血，或合并炎症、结石时，易出现镜下血尿或肉眼血尿，严重时可能导致贫血。
膀胱结石：尿液长期淤积，尿液中的矿物质结晶沉积形成结石，会加重排尿困难和疼痛，还可能损伤膀胱黏膜。
2. 上尿路损伤相关并发症
肾积水：长期尿路梗阻导致尿液反流至肾脏，压迫肾实质，逐渐损伤肾功能，早期可能无明显症状，晚期可能出现肾功能衰竭。
肾功能不全：肾积水持续加重后，肾脏滤过和排泄功能下降，引发乏力、食欲减退、水肿、高血压等，严重时需透析治疗。
3. 其他全身或间接并发症
腹股沟疝、内痔：排尿时需用力屏气，长期腹压增高，可能诱发或加重腹股沟疝、内痔。
膀胱憩室：膀胱壁因长期高压向外膨出形成囊袋，易导致尿液残留，进一步增加感染和结石的风险。
生活质量下降：长期尿频、夜尿增多、排尿困难，会影响睡眠、出行和心理状态，甚至引发焦虑、抑郁等情绪问题。