包皮炎的形成核心是局部黏膜屏障受损 + 病原体感染，结合生理结构、卫生习惯、外界刺激等因素共同作用，主要分为感染性和非感染性两大类原因。
感染性原因（最常见）
细菌性感染：卫生清洁不到位，包皮垢堆积滋生大肠杆菌、葡萄球菌等细菌，引发炎症；或通过性生活、公共浴室、共用毛巾等途径交叉感染。
真菌性感染：多为念珠菌感染，常见于糖尿病患者、长期使用抗生素者，或通过性生活从伴侣处交叉感染，潮湿环境易诱发真菌繁殖。
其他病原体感染：少数由支原体、衣原体、滴虫等感染引起，多与不洁性行为相关。
非感染性原因
局部刺激与损伤：使用刺激性强的肥皂、沐浴露，或接触过敏材质（如化纤内裤、润滑剂），导致黏膜过敏或损伤；过度摩擦、手淫力度过大、性生活频繁等造成黏膜破损，引发炎症。
卫生与环境因素：包皮过长或包茎者，包皮垢易残留且难以清洁；长期久坐、穿紧身不透气衣物，导致局部闷热潮湿，破坏黏膜防御环境。
全身因素影响：糖尿病患者血糖控制不佳，尿液中葡萄糖含量高，易滋生细菌；免疫力下降（如熬夜、过度劳累、长期服用激素），局部抵抗力减弱，易诱发炎症。