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非淋菌性尿道炎的临床症状表现

我学健康网 2021-10-17 14:02

非淋菌性尿道炎(NGU),是以性接触为主要传播途径,以尿道炎为主要表现的一种泌尿生殖道炎症。主 要由沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)感染而引起,少数可由阴道毛滴虫、白色念珠菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、酵母菌等引起。本病目前在欧美国家已 超过淋病跃居性传播疾病之首位,在我国的病例也日渐增多,成为最常见的性传播疾病之一。患者多为青壮年,女性多于男性。临床以尿频、尿急,尿道内轻微灼 痒、疼痛,尿道口有稀薄分泌物为主要症状,属于中医“淋证”范畴。

临床表现

衣原体及支原体感染后具有慢性过程和非典型症状的临床特点。潜伏期1-3周,多数患者呈隐匿性过程,无明显临床不适表现,常因此失去及时治疗的机会。

一、男性非淋菌性尿道炎

典型表现为尿道刺痒急轻重不等的尿痛及烧灼感,疼痛较淋病轻,尿道口轻度红肿,常有浆液性或浆液脓性分泌物,或仅在晨起发现尿道口有脓膜形成,有的患者症状不明显,部分无症状。

二、女性非淋菌性宫颈炎及尿道炎

女性感染以宫颈为中心,可见白带增多,子宫颈水肿或糜烂,或有下腹疼痛,但临床症状多不明显。合并或单独发生尿道炎,可有尿道灼热或尿频症状,尿道口充血、微红或正常,挤压常见有分泌物溢出,不少患者无任何不适症状。

三、合并症

主要因为失治、误治、未经彻底治疗所致。男性最常见的并发症是附睾炎,典型的是附睾炎症状与尿道炎症状并存,多为单侧发病;其次是前列腺炎,亚急性前列 腺炎较常见,若是慢性前列腺炎可无症状或见会阴部钝痛、阴茎痛等。女性合并症主要有输卵管炎、子宫内膜炎及宫外孕等。男女相关的并发症主要是不育和不孕。 极少数男性可出现Reiter综合征(表现有尿道炎、角膜炎、结膜炎和银屑病样皮疹)。

四、其他感染

主要有新生儿衣原体感染(包括新生儿衣原体结膜炎、新生儿衣原体肺炎)、支原体肾盂肾炎、习惯性自发性流产及绒毛膜羊膜炎、低出生体重儿等。

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