您的位置:我学健康网 > 男科 > 男科其他 >

前列腺增生是什么原因?吃什么药?

我学健康网 2021-12-28 06:53

到了年纪,前列腺为什么会增生?

●现在我国已步入老龄社会,所以良性前列腺增生是常见的、多发性的男性老年病之一。据流行病学数据显示,50岁以上的老年男性前列腺增生发病率约有30%-一50%,70-90岁的老年男性前列腺增生发病率为70%,80岁以上的约有90%以上患有此病。

●前列腺是我们男性的主要性附腺,共分为五叶,主要由腺体和基质组成。而前列腺增生是由于前 列腺的尿道周围区细胞的良性腺瘤性增生,腺体的进行性肥大使前列腺段的尿道狭窄,引起膀胱尿液流出阻塞,造成我上面给大家讲到的排尿无力、尿线分叉、尿 频、尿急憋不住、排尿困难、夜尿次数增多等等症状。

●注意了,我们正常的前列腺体积的45%是纤维性基质,而在增生的腺体内纤维性基质占65%,此外,肌纤维内的微细胞器的活性提高了3倍,表现为前列腺及其尿道内平滑肌张力增加。因此,前列腺增生是基质及其肌性活动过度发展而产生的。

前列腺增生的3种一线治疗药物,你在用哪种?

●其一是2009 版《国家基本药物目录》纳入的特拉唑嗪,二是 2012版基本药物目录增加纳入的坦索罗辛纳,三是治疗前列腺增生使用最为广泛、用量最大的非那雄胺。从药物作用机制来讲,特拉唑嗪属于α肾上腺素受体阻 滞剂,那这和治疗前列腺增生有何关系呢?原来α-肾上腺素受体在体内分布广泛,特别是在心脑血管和神经系统等重要脏器具有重要生理功能,所以大家应该也发 现,这个药不仅可以用来治疗前列腺增生,还可以用来治疗高血压。

●第二种治疗药物即盐酸坦索罗辛,他也是一种选择性α1肾上腺素受体阻断剂,其主要作用机理 是选择性地阻断前列腺中的α1A 肾上腺素受体,松弛前列腺平滑肌,从而改善良性前列腺增生症所致的排尿困难等症状。第三种即应用最为广泛的非那雄胺,原因是前列腺作为雄激素的依赖器官, 在良性前列腺增生症发生和发展过程中雄激素有着极为重要的作用。

●大家有所不知,我们人体内主要的雄激素为睾丸酮和双氢睾丸酮,双氢睾丸酮能够刺激前列腺增 生,而 5-α 还原酶抑制剂具有阻止睾丸酮向双氢睾丸酮转化,进而抑制前列腺增生的效果,而非那雄胺就是5-α 还原酶抑制剂的一种,具有选择性地抑制 5-α还原酶,可明显降低双氢睾丸酮水平,从而缓解症状。

前列腺增生的3种一线治疗药物,该怎么选?

按理说我们都有限推荐非那雄胺,但临床上单用非那雄胺片有时获得的临床效果不是很理想(治疗 起来比较忙,可能得吃好几个月才稍有见效),且存在过敏、乳腺异常及性功能障碍等不良反应。所以临床上一般推荐非那雄胺+盐酸坦索罗辛联用,也可非那雄胺 联合其它治疗前列腺增多的中成药一起取长补短。像特拉唑嗪由于有直立性低血压的风险,所以往往不作为首选。但值得提醒的是,如果症状较为严重或者曾经发生 供尿潴留,那么最好还是行手术治疗。

免责声明:本平台上所有的信息都是收集网络公开的资料,广大朋友要自己判断、谨慎使用,由此产生后果本网站概不负责。