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确诊心肌缺血后怎么治疗?

我学健康网 2022-03-05 09:28

在心血管医生的诊断下,确诊心肌缺血后,要正规治疗,否则病情会加重,不但会降低患者生活质量,还可能发展为心肌梗死,诱发猝死。

1、生活治疗

生活方式不健康,是导致三高和冠心病的原因,所以发现冠心病心肌缺血后,更应该改掉不健康的生活方式,比如抽烟喝酒、胡吃海喝、熬夜、不运动、肥胖等等生活都需要改变。

要从生活上逐渐地健康起来,预防冠心病加重。

2、药物治疗

心肌缺血其实简单的可以理解为就是比较严重的冠心病,那么心肌缺血的基础治疗,其实就是冠心病的基础治疗。

冠心病的两大基石:阿司匹林+他汀。

他汀能够降低低密度脂蛋白胆固醇这个坏血脂,从而控制斑块加重,控制心血管进一步狭窄。同时他汀能够抗炎稳定斑块,预防斑块破裂,预防血栓,预防心肌梗死。阿司匹林能抗血小板聚集,预防血栓,预防心肌梗死。

这两个药物是冠心病或心肌缺血的最基础用药,只要是确诊的冠心病,都应该正规地服用阿司匹林和他汀。当然一定是在医生指导下用药,并做好药物副作用的监测。

虽然阿司匹林+他汀是基石用药,但两种药物并不能直接控制心肌缺血。

心肌缺血的本质其实就是心肌缺氧,表现就是心绞痛,原因就是心血管狭窄了。

所以控制心绞痛心肌缺血的药物包括:洛尔药物可以降低心率,降低心肌耗氧 量,从而控制心肌缺血;地尔硫卓可以控制血压、降低心率、预防痉挛,从而控制心肌缺血;硝酸酯类药物可以扩张血管,从而控制心肌缺血;曲美他嗪,可以改善 心肌缺氧,从而控制心肌缺血;尼可地尔可以扩张血管,改善缺血,从而控制心肌缺血。

当然这些控制心肌缺血的药物,并不是都要使用,而是根据每个人的具体情况,因人而异。

3、手术治疗

对于严重的心肌缺血,比如药物无法控制的心绞痛,或者已经发生了心肌梗死。一般通过药物是无法有效治疗的。这时候就得造影看看血管哪里重度狭窄或堵塞了,根据具体情况选择支架或搭桥的手术方法,来解决血管狭窄或堵塞,改善心肌缺血。

总之,心肌缺血确实要重视,更要正规治疗,但首先要诊断准确!

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