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高血压患者缺钾会带来3大风险

我学健康网 2022-01-09 11:06

高血压患者除了要注意低盐饮食,控制钠的摄入量以外,还应该多多注意缺钾带来的风险。

与钠离子主要存在于细胞外液不同,钾离子是人体细胞内含量最丰富的阳离子,也是一种人体必需 的营养素。细胞内外钾的平衡是维持人体正常细胞功能的基本需要,通过钠-钾的ATP转运蛋白的作用,从而形成细胞的跨膜电化学梯度,这种梯度的维持对于神 经传导、肌肉收缩和肾功能都是必需的。

因此可以说,维持钾离子的平衡,是人体维持正常生理功能的基本需求,对于高血压患者来说,出 现血钾异常,特别是低血钾的风险往往更高,而低血钾对于血压、肾脏、心肌等方面的影响,又会为高血压患者带来巨大的健康风险。今天的这篇科普文章,就来为 大家谈一下高血压和低血钾的那些事儿。

高血压患者缺钾,会带来多种健康风险

钾离子对于维持细胞的正常功能至关重要,而如果身体缺钾,根据缺钾程度的不同,会对人体健康造成多方面的影响,对于高血压患者来说,尤其要注意缺钾的风险,高血压患者身体缺钾,会带来3方面的健康风险。

首先,血压的调节同样也要有赖于体内的钠钾平衡,保持体内钾的充足,就有利于增加钠的排泄,从而减少水钠潴留导致血容量增加而使血压升高的风险,而如果体内缺钾,就会增加血压对于盐的敏感性,摄入高盐饮食会增大血压飙升的风险,高血压患者的血压也往往更加难以控制。

第二,很多高血压患者本身就是心血管疾病的高危人群,特别是已经有心脏健康问题,比如心律失 常,心衰等问题的高血压患者,如果身体缺钾,最显著的影响就是对肌肉的影响,而这种影响也包括对心肌的影响,缺钾会加大高血压患者心律失常风险,严重的低 血钾还可能会导致心室颤动,诱发心脏骤停,危及生命。

第三,高血压是影响肾脏健康的重要风险因素,低血钾会导致尿浓缩障碍,出现排尿增多的情况, 还会影响肾血流量,增大肾小球滤过压力,这些方面都会对肾脏健康造成影响,如果长时间得不到纠正,低血钾会造成肾脏的器质性损伤,而如果是高血压叠加低血 钾,对于肾脏的健康影响会更大。

高血压患者身体出现4种异常,要注意低血钾风险

如何留意高血压患者可能出现的低血钾问题呢?除了结合情况合理监测血钾水平以外,高血压患者也可以在平时留意身体的一些相关症状,以下5个方面的症状,就值得我们特别注意:

感觉疲乏,肌肉无力。身体缺钾,最直接的影响之一就是对肌肉功能的影响,因此,如果身体缺钾,肌肉会出现乏力的症状,轻度的低血钾会表现为乏力,而如果是中重度的低血钾问题,则可能带来肌无力,甚至是呼吸、吞咽困难的症状。

恶心呕吐,食欲不振,便秘。消化系统的相关症状也值得注意,身体缺钾也会影响消化道平滑肌的正常运转,因此,低血钾可能会导致恶心、呕吐、便秘、腹胀等,而这些症状,还有可能加剧低血钾问题,值得注意。

精神萎靡,嗜睡。钾对维持正常的神经传导同样也很重要,身体缺钾会影响神经传导,带来的相关症状包括精神萎靡,嗜睡,反应迟钝等,严重者可导致昏迷。

排尿增多。身体缺钾会影响肾脏健康,而有肾功能受损的人群,也是低血钾的高风险人群,而如果身体出现缺钾,会影响肾脏的浓缩功能,因此会出现尿多的症状,特别是夜尿增多的情况。

需要明确的是,上述的4种症状,都是缺钾可能出现的典型症状,但并不是特异性症状,而是其他疾病问题,也有可能会导致上述症状的出现,对于上述症状是否真的是由身体缺钾造成,还是应该结合症状,及时检查血钾水平来进一步确认。

高血压患者常见缺钾原因揭秘

高血压患者要注意缺钾带来的风险,而到底哪些原因会导致缺钾呢,简单来总结一下。

药物影响

很多高血压患者都需要服用降压药,而某些降压药则可能会带来缺钾的风险,比如临床上常用的降 压药噻嗪类利尿剂,如氢氯噻嗪、吲达帕胺等,这类药物就会导致血钾排泄的增多,容易带来缺钾问题,特别是已有肾功能受损的朋友,就更应该多加注意。除此之 外,其他的降压药带来低血钾的风险相对较低,严重肾功能不全的患者,服用沙坦或普利类降压药,还要注意可能出现的高血钾风险。

除了降压药以外,如果有便秘问题的高血压患者,不建议长期服用泻药,泻药导致的长期腹泻,可能会增加钾的排泄,带来低血钾风险。

醛固酮增多影响

醛固酮是一种类固醇激素,这种激素在正常水平时,能够起到增强肾脏对于水的再吸收功能,它的另一种作用,就是有保钠排钾的作用,但如果由于某些疾病因素影响,导致出现醛固酮分泌的增多,就会带来钠排泄不足,钾排泄过多,进而表现为血压升高,血钾降低的问题。

这种醛固酮增多导致的高血压,低血钾的问题,血压往往更难控制,醛固酮增多症是难治性高血压的常见原因之一,而同时也会伴随低血钾的问题,应该注意血压的控制和低血钾的及时纠正。

生理因素影响

如果肾脏功能正常,高血压患者出现血钾紊乱的风险一般也是比较低的,除了药物、疾病影响以 外,对于高血压患者来说,特别是一些已有心血管疾病,或属于心血管风险高危的情况,也要注意一些生理性因素导致的缺钾风险,长期过度节食,突发的严重腹 泻、呕吐,过度饮酒,都有可能导致低血钾的问题,在日常生活中,都应该多加注意。

镁缺乏影响

这是一种经常被忽视的原因,身体缺镁时,会增加尿钾的排泄,而导致低血钾症,镁缺乏还会降低细胞内的钾浓度,而增加心律失常的风险,超过50%的的低血钾症患者患有镁缺乏症,因此,如果存在两者同时缺乏的问题,应当同时进行纠正改善。

因此,对于高血压患者来说,一般情况下,通过食补就是很好的选择。多种食物都是补钾的好来 源,如蔬菜水果中,如土豆,香蕉,苋菜以及一些深色蔬菜水果,都是钾的丰富来源,除此之外,全谷物,各种豆类,牛奶和奶制品以及各种坚果类中,也都富含钾 离子。在日常生活中通过均衡搭配,就能够做好钾的补充,除了注意饮食补钾以外,也要注意保护好肾脏功能,结合情况及时检查血钾水平,及时发现低血钾,并进 行积极的纠正改善,以免缺钾带来的心血管风险。

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