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风疹的三个阶段和并发症

我学健康网 2021-09-14 21:19

风疹,又称“风痧”,痧子等 。是儿童常见的一种呼吸道传染病。由于风疹的疹子来得快,去得也快,如一阵风似的,“风疹”也因此得名。是由风疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病,属于国 家法定的丙类传染病之一。潜伏期为14-21天。一年四季均可发病,但以3-5月份多见。感染后可获得较持久的免疫力。
病人是唯一的传染源,包括亚临床型或隐性感染者,一般通过空气飞沫传播,其眼结膜分泌物、鼻、口咽、气管的分泌物中都含有病毒,通过咳嗽和打喷嚏时喷出飞沫传播;孕妇在妊娠早期感染风疹病毒也可通过胎盘垂直传播给胎儿。

一、风疹的三个阶段:

1、前驱期:常以低热、全身不适及皮疹起病,可伴有咽痛、轻咳和流涕。

2、出疹期:皮 疹于发热后很快出现,一般为发热1-2天即可出现皮疹,呈充血性斑丘疹,直径2~3mm ,疹间皮肤正常,皮疹最先出现于面颈部,24小时内布满全身,皮疹多见于面部及躯干部位,四肢远端皮疹较稀疏,一般手掌和足底无皮疹。皮疹特点为细小色 淡、出现较早、伴发全身症状轻微,这可与麻疹相鉴别。同时全身浅表淋巴结肿大,以耳后、枕后和颈后淋巴结肿大最明显,肿大淋巴结轻度压痛、不融合、不化 脓,而麻疹浅表淋巴结肿大较少见。

3、恢复期:皮疹经2-3天消退,一般不遗留色素沉着,亦不脱屑,这也是可与典型麻疹鉴别的一个特点。风疹疹退时体温恢复正常,全身症状消失。

二、并发症:

虽然风疹病人一般全身症状轻微,仅少数病人全身淋巴结肿大和脾肿大,但仍有出现严重并发症的风险。

1、风疹病毒能经过胎盘传染给胎儿,一般发生在妊娠的头4个月内。受染的胎儿在宫内发育迟缓,出生后20%-80%的婴儿有先天性器官缺陷,包括眼白内 障、视网膜病变、听力损害、心脏及大血管畸形,亦可出现活动性肝炎、贫血、紫癜、脑膜炎及进展性脑炎等并发症,其长期影响还包括精神发育障碍、糖尿病等严 重后果,总称为“先天性风疹综合征”(CRS)。“先天性风疹综合征”最常见的三大典型特征为耳聋、白内障和先天性心脏病。

2、风疹脑炎就是一种严重的并发症,虽然极为罕见,发生率仅约1/5000,但病死率可高达20%,所幸存活者多无智力障碍。

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