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儿童鼻出血的常见原因和治疗

我学健康网 2021-04-21 14:48

     小儿鼻出血是小儿耳鼻喉科的常见疾病,特别是在春天和秋冬季节发病率特别高。有的孩子偶尔出几次,有的孩子反复多次出血,而且量很多,往往引起孩子的恐慌 和家长的担心。小儿的鼻腔黏膜特别薄,只有成年人的1/10,而且孩子喜欢挖鼻,揉鼻子,所以较成人更容易出血。

     小儿鼻出血的原因首先必须排 除血液系统和全身的疾病导致的鼻出血(如高热,尿毒症,正在长期服用抗凝药物的等等);其次对于反复的鼻出血,出血量多的小儿要作鼻内镜检查,排除鼻咽 部,鼻腔内的出血性肿瘤;再者长期的慢性鼻炎,鼻窦炎也会引起鼻腔黏膜的炎症,毛细血管扩张,黏膜糜烂引起的出血。

     绝大部分的小儿出血部位是在双侧鼻中隔的黎氏区,检查时可见黎氏区黏膜糜烂,毛细血管扩张,显露,有时可见搏动性出血点,和血管断端。

     对于由血液系统和全身的疾病导致的鼻出血自己在家一般较难控制,需到医院进行鼻腔填塞止血。对于鼻咽部,鼻腔内的出血性肿瘤引起的鼻出血,则需进行手术治疗。大部分常见原因引起的鼻出血,家长自己较容易控制出血。

     首先不要惊慌,要安慰孩子,稳定情绪,因为越是哭吵出血量越多,其次,可在出血侧鼻腔内填入一个棉球,如果家备麻黄素滴鼻液的,可在棉球上滴上滴鼻液后再填入,同时用拇指和食指紧捏小儿双侧鼻翼,一般4-5分钟就可止血。

     秋冬季节寒冷干燥时要鼓励孩子多喝水,多吃清凉型的水果,控制室内的温度和湿度,太热太干都容易出血。可每日鼻腔内用红霉素眼膏和凡士林油膏1-2周,效果也不错。红枣,桂圆,巧克力等食物容易引起鼻出血。

     有鼻炎,鼻窦炎的小儿要到耳鼻喉门诊进行治疗,炎症控制好转后,出血也会改善。

     最后对于经常反复出现的鼻出血,通过上面方法治疗没有效果的,黎氏区黏膜糜烂,毛细血管扩张,显露,有时可见搏动性出血点,和血管断端的小儿,可到门诊进行鼻内镜下微波凝固止血,数秒钟即完成,一个鼻腔一次治疗就可以。

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