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采取什么措施预防抑郁症?

我学健康网 2022-04-23 08:56

想要预防抑郁症,就需要采取有效的干预措施。科学家发现,日常生活中的很多行为,都与抑郁症风险升高或降低有关,比如身体活动。

据一项发表在《美国医学会杂志-精神病学》(JAMA Psychiatry)的研究显示,身体活动与抑郁症风险降低有关;如果身体活动量达到世界卫生组织的建议,将可以预防1/9(11.5%)的抑郁症发生

根据世界卫生组织建议,成年人每周应进行150-300分钟的中等强度身体活动,或75-150分钟的高强度身体活动,或者是两者的等量组合。

来自英国剑桥大学(University of Cambridge)等机构的研究人员,对15项已发表的研究数据进行了分析,共纳入了191130名参与者,其中28806名患有抑郁症。参与者的年龄在18-83岁之间,64%是女性。

研究人员统计了参与者的身体活动信息,并计算了他们的代谢当量(MET)。

MET是在身体活动期间消耗的能量与静止时消耗的能量的比率。当消耗同样的能量时,MET数值越高,意味着身体活动强度越大,需要花的时间短;MET数值越低,则意味着身体活动强度小,需要花的时间长。

在这项新研究中,研究人员将MET为3.5的身体活动定义为等强度身体活动MET为7的身体活动定义为高强度身体活动

以进行8.8 MET小时/周身体活动消耗的能量为例,需要进行MET为3.5的中等强度身体活动约150分钟;或进行MET为7的高强度身体活动约75分钟

此外,研究人员还统计了参与者的身高、体重等基本健康信息,吸烟状况、饮食等生活方式信息;并测量了受试者的血压、血糖和血脂水平;以及精神状态、压力等。

统计结果显示,所有参与者中,78%的人每周身体活动量低于17.5 MET小时,也就是低于每周300分钟的中等强度身体活动,或低于150分钟的高强度身体活动。同时,在研究期间,相比于抑郁症没有加重的参与者,抑郁症加重的参与者身体活动更少

在刨除其它因素影响后,研究人员发现身体活动与参与者抑郁症风险降低相关

相比于很少进行身体活动的参与者,身体活动量达到8.8 MET小时/周17.5 MET小时/周的参与者,患抑郁症的风险分别降低了25%28%,患重度抑郁症的风险分别降低了25%26%

即使没有达到世界卫生组织的推荐量,进行少量的身体活动也与抑郁症风险降低相关。相比于很少进行身体活动的参与者,身体活动量为4.4 MET小时/周的参与者,患抑郁症重度抑郁症的风险分别降低了18%17%

对于抑郁症患者,进行身体活动也对健康有益。相比于很少进行身体活动的抑郁症患者,身体活动量达到4.4 MET时/周8.8 MET小时/周17.5 MET小时/周的患者,抑郁症加重的风险分别降低了20%27%30%

同时,研究结果还显示,如果参与者身体活动量达到4.4 MET时/周、8.8 MET小时/周和17.5 MET小时/周将分别避免6.4%、11.5%和13.9%的抑郁症;分别避免3%、7.3%和8.0%的重度抑郁症;并分别避免9.5%、14.4%和17.0%的抑郁症发展为重度抑郁症

需要注意的是,进行更多身体活动,并没有对抑郁症风险产生更大影响

研究人员分析,身体活动可能通过多种机制对抑郁症风险产生影响,如影响神经内分泌,减少炎症,对大脑神经结构产生有益影响;改善自我认知和身体形象,变得更强壮,提升自信和幸福感等。不过,相关机制还没有明确,还需要更多研究探索

由于这项研究是观察性研究,只是显示了身体活动与抑郁症发生和发展风险降低相关,并没有表明因果关系。而且研究也存在局限性,如身体活动量依赖参与者回忆等,可能也会对研究结果产生影响。

研究最后强调指出,生活中的每一项身体活动都很重要,不仅对身体健康有益,也会对心理健康产生影响,降低抑郁症风险。因此,每个人都应该动起来,减少久坐时间,即使达不到世界卫生组织的推荐量,做到一半的量也是有益的

研究人员指出,如果我们每个人都能增加身体活动,达到世界卫生组织的推荐量,那每9名抑郁症患者中,就有1名可以预防。对于抑郁症患者来讲,更应进行身体活动,这将有助于缓解病情,降低加重的风险。研究人员建议,在治疗抑郁症时,除了要进行药物治疗、心理治疗外,也应将身体活动干预纳入治疗中

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