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胰腺癌能早期发现吗?

我学健康网 2021-09-13 07:13

胰腺癌一直以来被称为“癌中之王”,为什么这样说呢?原因主要是:

1、胰腺位置深,长了肿瘤,早期经常没有特别的表现,即便有一些症状表现,也没有特异性,容易误认为是其他消化不良之类的问题,可以说胰腺癌很难通过症状来早期发现。

2、有的人会说,那就主动去检查,但目前也并没有明确有效的胰腺癌筛检手段,一般的B超其实是较难早期发现胰腺癌,如此一来,胰腺癌在多数情况下诊断时往往已经是晚期。

3、而晚期胰腺癌,目前还没有有效的治疗手段,现有的治疗,其疗效非常不理像,胰腺癌的死亡率极高,预后极差,让人闻之色变。

不过,还是要重视一些表现,一旦出现这些表现,要及时就诊检查,尽管可能已经不是早期,但早检查总从晚检查好,如果40岁以上,有下列表现,要警惕胰腺癌可能,及时到医院进一步检查明确诊断。

(1)不明原因梗阻性黄疸;

(2)近期出现无法解释的体重下降超过10%;

(3)近期出现无法解释的上腹或腰背部疼痛;

(4)近期出现模糊不清又不能解释的消化不良症状,内镜检查正常;(5)突发糖尿病而又无诱发因素如家族史、肥胖;

(6)突发无法解释的脂肪泻;

(7)自发性胰腺炎的发作;

(8)长期烟者,要加倍重视。

如果怀疑胰腺癌可能,要进一步检查,以明确诊断,如何检查呢?

1、抽血化验是很多人首先会想到的,因为抽血化验简单啊,抽一管就能查出癌症,那多好。但事 实上没有这么简单,当然,肿瘤标志物特别是CA199对胰腺癌的敏感性和特异性都还可以,而且简单方便,可以作为参考,但一定要记住:不能仅以这个检查结 果来判断是否得了胰腺癌,特别是结果正常时,千万不要误以为是没得胰腺癌,那可就误事了。

2、影像学检查,也就是大家俗称的拍片子,比如超声检查,增强CT、增强磁共振等检查。

3、病理检查:如果影像检查发现胰腺占位病灶,而且抽血化验提示CA199增高,则不管是否 有上面说的那些表现,都要考虑胰腺癌的临床诊断,但这并不是确诊,不能根据这个就来进行化疗放疗之类的检查,最终的确诊则需要病理检查(活检或手术)。当 然,如果临床高度怀疑胰腺癌,又没有发现其他病灶,是属于可手术的情况,鉴于胰腺病灶活检的困难和风险,也可以直接手术,术中冰冻病理明确诊断后再决定是 一般的切除病灶切除(良性病变)或根治性手术(胰腺癌),如果术中发现病灶已经腹腔播散,无法手术,那就只取活检。

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